我是做二指标

过去评估唐氏症的风险有

二指标母血唐氏症筛检、胎儿颈部后透明带测量等等，

现在要介绍一种新的第二孕期唐氏症筛检方法 - 四指标母血唐氏症筛检。

在过去，

二指标母血唐氏症筛检是测量母血甲型胎儿蛋白 (AFP)，

以及贝它人类绒毛激素 (beta-hCG) 。

而四指标母血唐氏症筛检是增加 uE3 及 Inhibin A 。

检出率从 60% 提升至 83 %。

同时可以评估胎儿神经管缺损及第十八对染色体异常的可能性。

唐氏症是一种染色体异常的疾病。

人有23对染色体，

其中编号第21对的染色体若多了一条时，

就是唐氏症患者。

大约每 700 个新生儿，

就有一个可能是唐氏儿。

虽然唐氏症的发生机率和妈妈的年龄有关，

但是因为高龄产妇全面性地羊膜穿刺检查，

目前多数的唐氏儿反而是由年轻孕妇所产下的。

目前可以正确诊断的方法只有羊膜穿刺，

偏偏它有流产的风险，

所以不是高龄产妇的準妈妈们

都是利用评估风险的方式来决定是否要进一步抽羊水。

而所谓『评估风险』就是表明它不是一种诊断，

它不能告诉我们胎儿究竟是不是唐氏症，

它只能告诉我们可能性高不高，

所以医界一直在找更準的方法来评估。

四指标母血唐氏症筛检的时机仍是在 16 至 18 周为佳，

孕妇在超音波测量后，

仅需抽取少量的血即可进行评估，

检测所需的时间只需几天就可以得知风险机率。

当筛检结果为高危险族群 (风险值 > 270) 时，

并不代表宝宝是有异常的，

仅建议进一步羊膜穿刺做正确诊断。

资料来源：

相信很多孕妈妈从一确定怀孕后就开始烦恼这烦恼那的，尤其像我这种更容易紧张、凡事心里都要先有个谱的人，总是在时间未到前就得做好了解。

唐氏症检验是最早遇到、也是很重要的一项检验，然而每个人的想法不同，所提供的意见也不同，因此把可以筛检出唐氏症的方法列举出来，妈妈自己衡量斟酌一下啰。

方法：

1 初期唐氏症：颈部透明带超音波+抽血二指标，适用于怀孕10周～13周又6天。

2 中唐二指标：抽母血检验二指标，检验甲型胎儿蛋白（AFP）、绒毛性腺激素（Betal-hCG），适用于怀孕16～18周。

3 中唐四指标：抽母血检验四指标，检验甲型胎儿蛋白（AFP）、绒毛性腺激素（Betal-hCG）、游离雌三醇（uE3）、抑制素（Inhibin A）），适用于怀孕16～18周。

4 羊膜穿刺：抽取羊水检验23对染色体，适用于怀孕16～18周。

检出率及费用：

1 初期唐氏症：85％，2000元左右，设籍于台北市的人民，在市立医院检验免费。

2 中唐二指标：65％，800～1100元，每家医院收费不一。

3 中唐四指标：83％，1800～2500元，每家医院收费不一。

4 羊膜穿刺：99％，8000～9000元，每家医院收费不一。唯宝宝出生时孕妇实岁已超过34岁、曾生育唐氏症或其他染色体异常之小孩、家族有遗传性基因疾病等条件者政府补助2000元。

5 初唐+中唐四指标：95％，有些医生会建议做两次。

各项优缺点：

1 初期唐氏症：优点是可提早一个月知道是否需要抽取羊水检验，缺点为只知道唐氏症一项的机率。

2 中唐二指标：可同时计算神经管缺损及第十八对染色体异常（即爱德华氏症）的机率。

3 中唐四指标：可同时计算神经管缺损及第十八对染色体异常（即爱德华氏症）的机率。

4 羊膜穿刺：优点是可知道23对染色体有无异常，缺点是有2％流产的风险。

---> 综合以上结论：

之前芸芸询问小何医生，小何医生比较建议做中唐四指标即可。但因为芸芸有问到是否可以帮忙测量透明颈带的厚度，所以小何医生二话不说一口就答应帮我照超音波。因此他最后给我的建议是13w6d之前测量透明颈带厚度，若是正常数值範围内，16周再抽母血做中唐四指标。若是数值超过正常值，16周直接做羊膜穿刺。

事实上，目前有很多非高龄产妇或者无任何基因问题的孕妇都会选择跳过抽母血的检验，直接施做羊膜穿刺。选择哪一种检验方式就依照各位準妈妈个人的想法啰，毕竟每个人考量的基準不同。

资料来源：

可以，乳酸菌跟优酪乳都可以喝，多吃水果跟青菜有助便排。